Az osteochondrosis egy olyan betegség, amely az egyik leggyakoribb a világon. 
A legtöbb ember 35 év után a nyaki gerinc osteochondrosisában szenved valamilyen formában. Az utóbbi időben a betegség súlyos formáiban szenvedők számának növekedése és a betegség fiatalítása, az alsó korhatár csökkentése volt megfigyelhető.
Ennek oka az a tény, hogy világszerte egyre többen végeznek ülő munkát és élnek ülő életmódot. Eközben a betegség meglehetősen veszélyes, és mindenkinek tudnia kell, hogy mi ez - az osteochondrosis, hogyan manifesztálódik és hogyan kezelik, képesnek kell lennie felismerni a tüneteit és időben elkezdeni a kezelést.
Okai
Az osteochondrosis azon kevés betegségek egyike, amelyek csak az emberekre jellemzőek. Ez a betegség más állatoknál nem fordul elő. Ennek oka az ember olyan sajátossága, mint az egyenes járás. A gerincoszlop függőleges helyzete oda vezet, hogy a csigolyák egymáshoz nyomódnak, és a gerinc osteochondralis szövete fokozatosan lebomlik, deformálódik.
Az emberi gerinc a nyaki régiótól kezdődik. Ebben a szakaszban összesen hét csigolya található - az elsőtől a hetedikig. A csigolyákat csigolyaközi lemezek választják el egymástól. A nyaki gerinc különösen sérülékeny része, amely elsősorban a csigolyák fokozott mobilitásával jár együtt ezen a területen. A nyaki régióban a betegség elsősorban a porckorongokban tükröződik, amelyek a gerinc szerkezetének gyenge pontjai.
A nyaki osteochondrosis elterjedtségét olyan tényezők is elősegítik, mint a csigolyák kis mérete és a nyakizmok viszonylagos gyengesége. Ezenkívül a nyaki osteochondrosis kialakulását nagyban befolyásolja a porcszövetek elégtelen vérellátása.
Így a betegség kialakulása összetett és hosszadalmas folyamat, és nincs egyetlen oka. Bár az ember ülőmunkája és a nyaki osteochondrosis jelenléte között összefüggést állapítottak meg, ennek ellenére a betegség gyakran fordul elő edzett embereknél, különösen sportolókban, a súlyemelés során a nyaki gerinc megnövekedett terhelése miatt.
Idős embereknél a csigolyaszerkezetek leépülése általában elkerülhetetlen folyamat, amely a test öregedésével és védekezőképességének gyengülésével jár. A nyaki osteochondrosis leggyakoribb kóros típusa azonban az, amelyben a külső vagy belső negatív tényezők nagy szerepet játszanak.
A nyaki osteochondrosis kialakulásához hozzájáruló tényezők:
- Rossz testtartás.
- A gerinc görbülete.
- Hátsérülések.
- Túlsúly.
- Nehéz fizikai munka.
- Ülőmunka.
- Ülő életmód.
- Az anyagcsere folyamatok megsértése.
- Gyakori hipotermia.
- Kényelmetlen testtartás alvás közben.
- Stressz, túlmunka.
- Örökletes tényezők.
- Fertőző betegségek.
- A test felépítésének egyedi jellemzői, például túl hosszú vagy túl rövid nyak.
A nyaki osteochondrosis fejlettségi foka
A betegségnek négy szakasza van. A tünetek elemzésével nem mindig könnyű meghatározni a betegség stádiumát, mivel előfordulhat, hogy az osteochondralis szövet degradációjának mértéke nem felel meg a betegnél megfigyelt tüneteknek.
Első fokozat
A destruktív folyamatok a csigolyák osteochondralis szövetében kezdődnek. Általában a nyaki osteochondrosis ezen szakaszában a tünetek enyhék. A betegek vagy egyáltalán nem veszik észre, vagy nem a gerincbetegségekhez hozzák összefüggésbe, hanem a stressznek és a túlterheltségnek tulajdonítják.
Második fokozat
A lemez magassága csökkenni kezd, és repedések jelennek meg a felületén. A nyaki osteochondrosis tünetei ebben a szakaszban állandó fájdalomban, gyengeségben és zsibbadásban nyilvánulnak meg az arc bizonyos területein.
Harmadik fokozat
Porckorongsérv alakul ki, a nyaki erek és az izmok károsodnak. A beteg szédülést és fájdalmat tapasztal a fej hátsó részén.
Negyedik fokozat
Osteofiták jelennek meg - a csontszövet növekedése, amely megvédi a csigolyákat a stressztől, ami az idegek becsípéséhez vezet. Ez a mozgás merevségéhez és a szomszédos ízületek károsodásához vezet.
Tünetek
A nyaki gerinc osteochondrosisának fő tünetei:
- Fájdalom a nyakban és a vállban.
- Izomgyengeség.
- Fokozott izzadás.
- A kezek zsibbadása.
- A koordináció elvesztése.
- Szédülés.
- A látás és hallás romlása.
- Fokozott vérnyomás.
- Fejfájás.
Ezek a nyaki gerinc osteochondrosisára jellemző tünetek a betegség minden szakaszában jelen lehetnek. A legtöbb esetben csak néhány tünet figyelhető meg a listából, és a többi hiányozhat. Az a személy, aki először találkozik a betegség ilyen jeleivel, nem mindig gyanítja, hogy nyaki osteochondrosisa van. Ezért kapcsolatba léphet különféle orvosokkal - terapeutákkal, kardiológusokkal, neurológusokkal, sebészekkel. Ennek eredményeként jelentős késéssel felállítható a helyes diagnózis.
Nyaki osteochondrosissal járó szindrómák
A nyaki osteochondrosis során számos szindróma fordul elő, azaz tipikus állapotok, amelyek jellegzetes jelek komplexével rendelkeznek. Attól függően nyilvánulnak meg, hogy a betegség mely idegeket és artériákat érinti:
- vertebralis artéria szindróma;
- szív-szindróma;
- hipertóniás szindróma;
- radikuláris szindróma;
- nyaki migrén szindróma.
A csigolyaartéria szindróma a nyaki osteochondrosis egyik legkellemetlenebb és legveszélyesebb szövődménye. Ennek oka a csökkent véráramlás a gerinc mentén futó és az agyat ellátó artérián keresztül. A szindróma olyan tünetekben nyilvánul meg, mint szisztémás vagy időszakos szédülés, csökkent hallás és látás. Egyes esetekben ájulás léphet fel. Gyakran megfigyelhető a szindróma egy olyan változata, amelyben normál körülmények között az artériában normális a véráramlás, de amikor a fejet egyik vagy másik irányba fordítják, erősen leeshet.
A szívszindróma akkor alakul ki, ha a rekeszizom vagy a mellizom idegeinek gyökerei összenyomódnak. Ennek eredményeként a páciens cardialgiára emlékeztető fájdalmat tapasztalhat, bár nincs közvetlen hatás a szívre. A szindrómát azonban olyan jelenségek jellemezhetik, mint a tachycardia, hipotenzió és aritmia.
A hipertóniás szindróma szintén az egyik legveszélyesebb szövődmény. A vertebralis artéria szindrómától eltérően ezt a vénák összenyomódása okozza, nem pedig az artériák, ami akadályozza a vér kiáramlását a fejből. A szindróma a koponyaűri nyomás növekedéséhez vezet, ami olyan tünetekben nyilvánulhat meg, mint hányinger, hányás és fejfájás.
A nyaki migrén szindróma etiológiájában kevés a közös a klasszikus migrénnel. Erős fájdalomban nyilvánul meg a fej hátsó részén. A fájdalom paroxizmális, legfeljebb tíz óráig tart, és hányással jár.
A radikuláris szindróma a leggyakoribb szindróma a nyaki gerinc osteochondrosisában. A nyaki csigolyák egyes ideggyökereinek összenyomódása okozza. Fájdalomban fejezhető ki a nyakban, a fej hátsó részén, a lapockákban, a vállakban, a karok egyes területeinek zsibbadásában és tónusának gyengülésében (akár a manipulációk elvégzésének képtelenségéig), valamint a nyakban.
Nagyon gyakran több szindróma vagy a különböző szindrómákra jellemző egyedi tünet figyelhető meg egyszerre.
Amint látható, a nyaki gerinc osteochondrosisával a betegség megnyilvánulásai sokrétűek, és a beteg nem mindig tudja helyesen felismerni előfordulásuk okát. Ha hasonló tüneteket tapasztal, akkor ez ok arra, hogy orvoshoz forduljon.
Diagnosztika
A diagnózis felállításához ajánlott konzultálni egy terapeutával. Beutalót fog adni a szakembereknek - ortopédnak, vertebrológusnak, neurológusnak.
A diagnózishoz a következő típusú vizsgálatokat használják:
- Radiográfia.
- Számítógépes tomográfia.
- Mágneses tomográfia.
- A nyaki erek ultrahangos vizsgálata.
A röntgen segítségével meghatározható a csigolyák elmozdulása, a növekedések - osteophyták és sólerakódások, valamint a lemezek tömörödése. A számítógépes tomográfia egy sor röntgenfelvételt tartalmaz, amelyek háromdimenziós képet adnak egy szervről, jelen esetben a nyaki gerincről. Lehetővé teszi a kóros folyamat mértékének részletezését - az idegkompresszió jellegét, az osteophyták szerkezetét, a porckorongok magasságát stb. A mágneses rezonancia képalkotás, amely a mágneses magrezonancia fizikai hatásán alapul, még részletesebb szerkezeti képet ad a gerincoszlopról. A nyaki erek ultrahangja segít azonosítani a betegség által okozott véráramlás változásait a nyaki nagyerekben.
Kezelés
Hogyan kell kezelni a nyaki osteochondrosist, és egyáltalán gyógyítható? A betegség leküzdésére az orvostudomány számos módszert fejlesztett ki. Egyes kezelések otthon is alkalmazhatók. De ez a folyamat hosszú, és a teljes gyógyulás nem valószínű, különösen idős korban. A gerincoszlopban végbemenő destruktív folyamatok lassítása és leállítása azonban a betegség bármely szakaszában lehetséges.
A betegség kezdeti szakaszában a módszerek általában konzervatívak. Számos módszert alkalmaznak a nyaki osteochondrosis kezelésére:
- Gyógyszerek.
- Terápiás gyakorlat.
- Fizikoterápia.
- Masszázs.
- Speciális eszközök a gerinc rögzítésére.
Ha a betegség az utolsó szakaszba lépett, és a gerinc osteochondralis szerkezetének súlyos megsemmisülése következik be, akkor sebészeti beavatkozás alkalmazható a nyaki gerinc osteochondrosisának kezelésére.
Kábítószer
A következő típusú gyógyszereket használják:
- Kondroprotektorok.
- Vitaminok.
- Fájdalomcsillapítók.
- Gyulladáscsökkentő gyógyszerek.
- Görcsoldók.
Az osteochondrosishoz kapcsolódó akut fájdalom szindróma esetén az első prioritás annak megszüntetése. Általában orális gyógyszereket használnak, például Analgint vagy Baralgint, de ha súlyos esetekben hatástalanok, novokain blokádot alkalmaznak.
Izomgörcsök esetén görcsoldókat használnak. A tolperizon-hidroklorid mutatja a legnagyobb hatékonyságot az osteochondrosisban, bár más izomrelaxánsok alkalmazása is lehetséges. Gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapítóként használhat nem szteroid gyógyszereket - Diclofenac, Ibuprofen, Naproxen, Phenylbutazon vagy ezek analógjait - tartalmazó kenőcsöket.
A károsodott vérkeringéssel és az agy vérellátásával járó szindrómák - magas vérnyomás és vertebralis artéria szindróma - jelenlétében olyan gyógyszereket szednek, amelyek enyhítik e szindrómák nemkívánatos hatásait - vérnyomáscsökkentő szerek és nootrop szerek.
Terápiás gyakorlat
A fizikoterápia a nyaki osteochondrosis legegyszerűbb és legelérhetőbb módja, és ugyanakkor meglehetősen hatékony. A fizikoterápia otthon is elvégezhető. Osteochondrosis esetén az edzés intenzitása nem játszik döntő szerepet; csak a rendszeresség szükséges. A testnevelés mindenekelőtt a nyakizmok erősítését szolgálja, amelyek kompenzálják a gerinc elégtelen működését és segítik a legyengült csigolyák támogatását.
A nyakizmok erősítésére napi gyakorlatok ajánlottak. Lehetnek nagyon egyszerűek, amelyek a fej különböző irányokba történő elfordításából és billentéséből állnak, vagy összetettebbek, beleértve a nyaki izmok kézből történő segítségét is. Otthon és munkahelyen egyaránt elvégezhetők. Például, ha a munka ülő, akkor hasznos az ilyen gyakorlatokat egy óra asztalnál vagy monitornál ülve végezni. Ezeket azonban csak a betegség súlyosbodásának időszakán kívül és fájdalom hiányában lehet elvégezni. Ellenkező esetben csak ronthatják az állapotot.
A vállöv izomzatának erősítése nem kevésbé hatékony, például a könnyű súlyzókkal végzett rendszeres gyakorlatokkal. Nehéz tárgyak (súlyok, súlyzók) emelése azonban ellenjavallt. Szintén hasznos a rendszeres úszás, amely enyhíti a gerinc stresszét.
Fizioterápia
A fizioterápia egy olyan kezelési módszer, amely bizonyos fizikai mezőket és sugárzást használ a test befolyásolására. A fizioterápia pozitív tulajdonsága, hogy minimális számú ellenjavallattal rendelkezik.
Az osteochondrosis kezelésére a következő fizioterápiás módszereket alkalmazzák:
- Ultrahangos expozíció.
- Lézerterápia.
- A mágneses tér hatása.
- Elektromos áramnak való kitettség (elektroforézis).
A mágneses tér pozitív hatással van a szervezet sérült szöveteire, valamint gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatású. Az ultrahang javítja az anyagcsere folyamatokat a szövetekben és enyhíti a duzzanatot. Ugyanez mondható el a lézerterápiáról is. Az elektroforézist leggyakrabban gyógyszerekkel együtt alkalmazzák, mivel az elektromos áram használata felgyorsítja azok felszívódását a szervezetben.
Masszázs
A masszázs csökkenti a megnövekedett izomtónust, ami görcsöt okoz, és csökkenti a nyirokáramlást, ami duzzanatot okoz. Az eljárás javítja a vérkeringést az érintett területen, ami leállítja a csigolyaközi lemezek pusztulásának folyamatát.
Egyéb kezelések
A nyaki gerinc terhelésének csökkentése érdekében egy speciális eszközt használnak - egy Shants gallért, amely a nyakat állandó normál helyzetben rögzíti. Fájdalmak súlyosbodásakor vagy hosszan tartó ülőmunka során javasolt viselni.
Az exacerbációk elkerülése érdekében alvási helyet is kell szervezni. A párna nem okozhat nyakgörbületet, a matracnak pedig szilárdnak és egyenletesnek kell lennie. Egyes esetekben speciális alvást segítő eszközök – ortopéd matrac és párna – segíthetnek.